דלקת כבד כרונית בכלבים

סינדרום בכלבים הנובע ממצבי מחלה שונים ורבים הפוגעים ברקמת הכבד.הכבד הניזוק עובר תהליך של דלקת לא זיהומית(אינפלמציה) והרס תאים (נקרוזיס).כתוצאה מהנזק לתאי הכבד, נפגע תפקודו הכללי של הכבד.המונח "כרוני, מתייחס למשך הזמן בו המחלה קימת  ואומר כי עברו לפחות מספר שבועות מתחילת המחלה. בדלקת כבד חריפה מדובר באירוע המתרחש בימים האחרונים.כאשר דלקת הכבד חריפה סיכויי ההחלמה מהמחלה טובים יותר בהשוואה לדלקת הכבד הכרונית.דלקת כבד כרונית יכולה להתרחש בכל כלב מכל גזע או מין ובכל גיל. לרוב תאובחן המחלה בגיל ביניים ומעלה .בגזעים מסוימים חושדים במרכיב גנטי, בגזעים אילו נוטים לאבחן את המחלה יותר מאשר בגזעים אחרים, וגורמי המחלה בגזעים אילו מיוחדים יותר לגזע אותם מייצגים. כך למשל בטריירים מסוימים (בנדלינגטון, וויטהיילנד וסקיי) ידועה מחלה גנטית תורשתית של צבירת נחושת בתאי הכבד המביאה לנזק לתאים והרס רקמת הכבד.קוקרים ודוברמנים מאובחנים יותר בכשל כבד כרוני בהשוואה לגזעים האחרים. בקוקרים נטיית המחלה להופיע בגילאים צעירים (1-4 שנים) ורבים מהם למרות טיפול אגרסיבי לא שורדים את המחלה. הסימנים הקליניים המופיעים בכלבים הסובלים מדלקת כבד כרונית משתנים רבות בין הפרטים והם תלויים ברמת הנזק שנגרמה לכבד כתוצאה מהמחלה. הסימנים הנפוצים הם:ירידה קלה או משמעותית בתאבון, עייפות, הקאות, ושלשולים. יכולה להופיע שתית מים מוגברת והשתנה מוגברת, נפיחות של הבטן בעקבות צבירת נוזל בחלל הבטן(אציטיס) וצהבת. יכולים להופיע שינויים מנטאליים ועצביים כגון לחיצות ראש אל הקיר, אבוד הכרה, אגרסיה עיוורון ועוויתות ובמקרים הקלים יותר דיכאון ועייפות קיצונית.חשד למחלת כבד עולה בעקבות תאור הסימנים הקליניים על ידי הבעלים והבדיקה הוטרינרית הקלינית של הכלב. על מנת להמשיך ולאבחן את המחלה דרושות בדיקות דם, צילומי בטן ואולטרסאונד של חלל הבטן, שינוים אופייניים במרקם הכבד וגודל קטן מהנורמאלי של איבר זה יתמכו בחשדות שמדובר בבעיית כבד כרונית. אבחון סופי של המחלה יעשה באמצעות לקיחת דגימת כבד ושליחתה לבדיקה פתולוגית. את דגימת הכבד נתן לבצע בניתוח פתיחת בטן או באמצעות מכשיר מיוחד תחת הנחיית אולטרסאונד. דיגום הכבד חשוב על מנת לקבוע את סוג המחלה וחומרת הנזק , לפי התוצאות של דגימה זו נוכל לתת לבעל החיים את הטיפול הנכון ביותר ולפעמים לקבוע את הצפי (פרוגנוזה).טיפול במחלת כבד כרונית מורכב ותלוי בסוג המחלה שגרמה לתופעה רמת הנזק והסימנים הקליניים שמראה הכלב.במקרים הקשים נידרש לתת אה טיפול תחת אשפוז, במקרים הקלים יותר יוכל להינתן הטיפול בבית על ידי הבעלים. לרוב לא נוכל להביא לריפוי מלא של הכבד ובהחזרתו לתפקודו הנורמאלי.מטרת הטיפול היא לתת לכלב אפשרות לחיות את חייו בצורה נוחה ונורמאלית עד כמה שניתן. לרוב ימותו הכלבים כמספר חודשים עד שנים מרגע אבחון המחלה והתחלת הטיפול בה.אורך חיי הכלב תלוי בסוג המחלה ממנה סובל, דרגת הנזק לכבד והגבתו לטיפול. הטיפול כולל שינוי הדיאטה למזון רפואי התומך בכבד, מתן של מגוון תרופות ובדיקות דם תקופתיות. על פי מצבו הקליני של הכלב ותוצאות בדיקות הדם נוכל לשנות את התרופות ולהתאים אותן למצבו המשתנה של הכלב. הרבה מהכלבים שאובחנו יחסית מוקדם יוכלו להסתפק בשינוי המזון בלבד, לאחר שהטיפול התרופתי הסתיים.